以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复掌尺侧小面积皮肤伴指神经缺损_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 周晓 ¹ , 芮永军 ¹ , 薛明宇 ¹ , 许亚军 ¹ , 强力 ¹ , 郑和平 ²

1. ;
2. ;

Corresponding author：

周晓, Email: zhoudaxiaowuxi@sohu.com

Keywords：

小鱼际穿支; 皮肤缺损; 皮瓣修复

DOI：

10.7507/1002-1892.20150143

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复掌尺侧小面积皮肤伴指神经缺损的方法及疗效。方法 2013年3月－2014年6月，收治7例掌尺侧较小皮肤软组织缺损伴指神经缺损患者。男4例，女3例；年龄18～61岁，平均46岁。致伤原因：铰链伤4例，压榨伤3例。软组织缺损范围3.0 mm×1.5 mm～3.0 mm×2.0 mm；伴小指尺侧指神经、指动脉缺损0.5～1.2 cm。采用以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣移位修复，皮瓣切取范围为4.0 mm×2.0 mm～6.0 mm×3.0 mm，同时将皮瓣下指神经适当游离推进8-0线缝合远端修复指神经，供区直接缝合。结果术后皮瓣完全成活，创面Ⅰ期愈合；供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均9个月。皮瓣质地外形与周围组织接近，无臃肿；皮瓣血运好。小指掌指关节活动无障碍。小指尺侧两点辨别觉为6～10 mm，平均8 mm。结论以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣具有手术操作简便、安全、疗程短等优点，是修复掌尺侧较小创面的理想方法之一；同时通过游离皮瓣下指神经一期修复缺损指神经，术后感觉恢复良好。

Citation： 周晓, 芮永军, 薛明宇, 许亚军, 强力, 郑和平. 以小鱼际穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复掌尺侧小面积皮肤伴指神经缺损. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(5): 658-660. doi: 10.7507/1002-1892.20150143 Copy

1.	Arrunategui C. EI colgajo hipotenar. Revista de cirugia estetica, 1976, 1:67.
2.	顾玉东, 张丽银, 张高孟. 小鱼际皮瓣. 手外科杂志, 1992, 8(2):65.
3.	王胜涛, 朱红, 黄富国, 等. 尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指掌侧软组织缺损. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(5):635-636.
4.	李强, 刘标, 申屠刚, 等. 改良的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手掌软组织缺损. 中国修复重建外科杂志, 2003, 17(4):324-325.
5.	唐继全, 甘干达, 陶智刚, 等. 游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指皮肤缺损. 中国修复重建外科杂志, 2010, 24(11):1407-1408.
6.	周晓, 芮永军, 许亚军, 等. 指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y 推进皮瓣修复同指指背皮肤缺损. 中国修复重建外科志, 2011, 25(1):104-106.
7.	周晓, 许亚军, 芮永军, 等. 以踝前皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复足背近端较小创面. 中华整形外科杂, 2011, 27(4):266-269.
8.	周晓, 许亚军, 芮永军, 等. 以上臂外侧穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复肘背部较小创面. 中国修复重建外科杂志, 2012, 26(1):55-57.

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