目的总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会。方法2014 年 1 月—2015 年 12 月,收治 21 例耻骨上区瘢痕疙瘩患者。男 6 例,女 15 例;年龄 11~69 岁,中位年龄 39 岁。病因:会阴部毛囊炎迁延刺激形成瘢痕疙瘩 16 例,外伤或者腹部手术后增生 5 例。病程 8 个月~21 年,中位时间 3.5 年。7 例为复发患者。15 例瘢痕疙瘩伴感染病灶。瘢痕疙瘩范围为 6.0 cm×3.5 cm~14.0 cm×7.0 cm。手术切除瘢痕疙瘩后,切取大小为 8 cm×5 cm~16 cm×8 cm 的髂腹股沟皮瓣修复创面;术后联合电子射线治疗(连续 3 d,总剂量 15 Gy)。结果术后皮瓣均成活。1 例供区愈合不佳,经换药 2 周后愈合。患者均获随访,随访时间 12~24 个月,平均 16 个月。随访期间 4 例复发,治愈率为 81%。复发患者中,2 例为初次治疗患者,2 例为再次复发;复发患者经长期瘢痕内注射曲安奈德后不同程度萎缩,并得到控制。结论对于耻骨上区瘢痕疙瘩,手术切除后采用髂腹股沟皮瓣修复,具有手术操作简便且供区切口隐蔽的优点;结合术后早期电子射线照射可以有效降低瘢痕疙瘩的复发率。
Citation:
刘勇, 刘晓雪, 肖海涛, 伍俊良, 岑瑛. 耻骨上区瘢痕疙瘩的治疗体会. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2018, 32(7): 970-972. doi: 10.7507/1002-1892.201801053
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