目的 总结吻合血管逆行血供的游离穿支皮瓣修复四肢复杂创面的疗效。 方法 2019年11月—2020年12月，采用吻合血管逆行血供的游离穿支皮瓣修复16例四肢复杂创面。男12例，女4例；年龄17～75岁，中位年龄49岁。损伤部位：小腿、足踝14例，手臂2例。软组织缺损范围为7.0 cm×3.5 cm～27.5 cm×8.5 cm。临床诊断为开放性骨折伴不同程度骨、肌腱外露。受伤至手术时间10～35 d，平均17 d。采用股前外侧皮瓣7例，旋髂浅动脉浅支皮瓣9例；皮瓣切取范围为8 cm×4 cm～28 cm×9 cm。供区直接皮内缝合。 结果 15例皮瓣全部成活，未发生动静脉危象；1例旋髂浅动脉浅支皮瓣发生静脉危象，经探查处理后成活。术后所有患者均获随访，随访时间6～20个月，平均11.5个月。皮瓣颜色与周围皮肤接近，不臃肿，外形良好。末次随访时皮瓣两点辨别觉为8～10 mm，浅痛觉和触觉恢复良好。供区残留线性瘢痕，功能无影响。 结论 采用吻合血管逆行血供的游离穿支皮瓣修复四肢复杂创面安全可靠、创伤小，方便显微操作，可提高血管吻合质量。
Citation：
刘洋洋, 吴敏, 高许斌, 官建中. 吻合血管逆行血供的游离穿支皮瓣修复四肢复杂创面. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2022, 36(2): 260-262. doi: 10.7507/1002-1892.202108068
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