目的 总结左心功能低下的冠心病合并瓣膜病变26例患者的外科治疗效果及经验体会。
方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月福建省立医院左心功能低下（左心室射血分数＜50%）的冠状动脉旁路移植术+瓣膜置换或成形术26例患者的临床资料，其中男15例、女11例，年龄52～72（65.3±8.7）岁。
结果 全组均痊愈出院。体外循环时间（156.6±29.4）min，升主动脉阻断时间（76.2±28.8）min，术后呼吸机辅助时间（80.8±22.8）h，住ICU时间（5.6±2.8）d，术后住院时间（18.6±9.3）d，术后血管活性药物应用时间（7.1±1.9）d，全组未使用主动脉内球囊反搏及心脏辅助装置，术后7 d复查心脏彩超，左心室射血分数［45.5%±3.3%（42%～49%）］与术前差异无统计学意义（P＞0.05），左心室舒张期末内径（LVEDD）［（5.1±1.2）］ cm与术前差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 左心功能低下的冠心病合并瓣膜病变非手术禁忌，行冠状动脉旁路移植术加瓣膜手术可以取得良好手术疗效。
Citation：
姚祖武, 韩涛, 林承元, 任飞, 陈雷, 黄烽. Surgical Treatment for Coronary Heart Diseases Combined with Valvular Diseases in Patients with Poor Left Heart Function. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2016, 23(9): 925-927. doi: 10.7507/1007-4848.20160221
Copy
Copyright © the editorial department of Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery of West China Medical Publisher. All rights reserved
| 1. |
张海波, 孟旭, 韩杰, 等. 278例心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的临床分析.中国综合临床, 2007, 23(12):1097-1099.
|
| 2. |
邱志兵, 陈鑫, 刘乐乐, 等.老年人同期施行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术围手术期处理.中华老年医学杂志, 2003, 22(8):497498.
|
| 3. |
喻磊, 谷天祥, 师恩祎, 等.≥70岁与 < 70岁瓣膜病合并冠心病患者的外科治疗.中国胸心血管外科临床杂志, 2010, 17(3):192-197.
|
| 4. |
凡兵, 王志雄.冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜置换手术59例临床分析.临床外科杂志, 2014, 22(7):498-500.
|
| 5. |
Kalmar P, Irrgang E. Cardiac surgery in Germany during 1997. Thorac Cardiovasc Surg, 1998, 46(5):307-310.
|
| 6. |
Ruvolo G, Speziale G, Bianchini R, et al. Combined coronary bypass grafting and mitral valve surgery:Early and late results. Thorac Cardiovasc Surg, 1995, 43(2):90-93.
|
| 7. |
Flameng WS, Herijgers P, Szecsi J, et al. Combined valve operation and coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg, 1996, 61(2):621-628.
|
| 8. |
周青云, 邵国丰, 史信宝, 等.冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换手术的临床分析.现代实用医学, 2012, 24(7):778-779.
|
| 9. |
马云峰, 曹会, 郑峰, 等.冠状动脉旁路移植与同期心脏瓣膜置换.中国组织工程研究, 2014, 18(5):699-704.
|
| 10. |
姚祖武, 韩涛, 林承元, 等.心脏生物瓣膜置换术126例临床分析.中国胸心血管外科临床杂志, 2012, 19(6):692-693.
|
| 11. |
岳军.冠状动脉搭桥同时行瓣膜置换术15例的体会.中国实用医药, 2014, 32(9):66-67.
|
- 1. 张海波, 孟旭, 韩杰, 等. 278例心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的临床分析.中国综合临床, 2007, 23(12):1097-1099.
- 2. 邱志兵, 陈鑫, 刘乐乐, 等.老年人同期施行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术围手术期处理.中华老年医学杂志, 2003, 22(8):497498.
- 3. 喻磊, 谷天祥, 师恩祎, 等.≥70岁与 < 70岁瓣膜病合并冠心病患者的外科治疗.中国胸心血管外科临床杂志, 2010, 17(3):192-197.
- 4. 凡兵, 王志雄.冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜置换手术59例临床分析.临床外科杂志, 2014, 22(7):498-500.
- 5. Kalmar P, Irrgang E. Cardiac surgery in Germany during 1997. Thorac Cardiovasc Surg, 1998, 46(5):307-310.
- 6. Ruvolo G, Speziale G, Bianchini R, et al. Combined coronary bypass grafting and mitral valve surgery:Early and late results. Thorac Cardiovasc Surg, 1995, 43(2):90-93.
- 7. Flameng WS, Herijgers P, Szecsi J, et al. Combined valve operation and coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg, 1996, 61(2):621-628.
- 8. 周青云, 邵国丰, 史信宝, 等.冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换手术的临床分析.现代实用医学, 2012, 24(7):778-779.
- 9. 马云峰, 曹会, 郑峰, 等.冠状动脉旁路移植与同期心脏瓣膜置换.中国组织工程研究, 2014, 18(5):699-704.
- 10. 姚祖武, 韩涛, 林承元, 等.心脏生物瓣膜置换术126例临床分析.中国胸心血管外科临床杂志, 2012, 19(6):692-693.
- 11. 岳军.冠状动脉搭桥同时行瓣膜置换术15例的体会.中国实用医药, 2014, 32(9):66-67.
1/5
WeChat
