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Satisfaction of Patients and Medical Staff’s Satisfaction with Venous Indwelling Needle the Catheter in Pre-hospital Emergencies

目的　调查在院前急救中医患双方对留置针使用的满意度，并就留置针在急救中应用的合理性进行研究。 方法　将我院急诊科2011年6月－8月院前急救的患者，按出诊顺序分为两组，观察组患者使用留置针穿刺建立静脉通道，对照组则采用一次性静脉输液针，并调查患者或亲属、穿刺操作护士就两种穿刺方法的满意度。 结果　观察组留置针一次穿刺成功者达198例（94.29%），对照组一次穿刺成功者为206例（88.79%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；护士对留置针使用满意度明显高于一次性静脉输液针；患者及家属对留置针在保持静脉通道通畅、输液肢体舒适的满意度较一次性静脉输液针高。 结论　静脉留置针在院前急救中能提高医患双方的满意度，值得推广使用。

静脉留置针输液致右贵要静脉血栓形成的护理一例

DecislV鱼骨图在静脉留置针管理的临床应用

目的讨论总结DecislV鱼骨图在静脉留置针中的应用效果。 方法纳入泌尿外科病房2012年4月-7月采用静脉留置针的患者200例，并随机将其分为干预组和对照组。对照组采用常规护理方法护理，干预组应用鱼骨图理论为基础进行程序化护理，并随访观察两组的护理效果。 结果干预组留置针渗出、堵管的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论应用DecislV鱼骨图对患者进行程序化护理能减少留置针的异常拔管率，延长患者留置针的留置时间，减少留置针所带来的相关并发症。

Study the Effect by Moxibustion and Compression of Aloe Safflower Angelica Alcohol Hydropathical Distilled Liquid in Treated Phlebitis Resulting from Vein Remaining Needlleiv Intravenous Infusion

目的:观察艾灸联合芦荟、红花、当归酒精提取液治疗输液并发静脉炎的临床疗效。方法:将60例静脉炎患者随机分为两组,观察组采用艾灸联合芦荟、红花、当归酒精提取液治疗,对照组采用50%硫酸镁治疗,并进行疗效对比。结果: 观察组痊愈22例、显效6例、有效2例、无效0例,有效率100%;对照组痊愈13例、显效8例、有效3例、无效6例,有效率80%;两组相比差异有统计学意义(Plt;0005)。结论:艾灸联合芦荟、红花、当归酒精提取液具有活血化瘀、散结止痛、抗炎解毒、促进损伤组织细胞修复作用。

留置针引流在乳腺良性肿瘤开放手术的应用效果分析

目的分析乳腺良性肿瘤开放手术后创腔使用留置针引流的临床疗效。方法回顾性收集2018年7月至2021年6月期间四川大学华西医院乳腺外科收治的109例乳腺良性肿瘤患者（手术创腔放置留置针引流）的临床资料，评价患者的住院时间、留置针放置时间、临床效果、术后相关并发症及美容效果。结果109例放置留置针引流的乳腺良性肿瘤患者均行日间手术，住院时间均为1 d，术后留置针放置时间为（2.6±0.5）d，未出现切口感染、积液、脂肪液化、出血等并发症。患者术后乳房外形满意，活动不受影响。结论应用留置针引流乳腺良性肿瘤患者的术后创腔，操作简单，临床疗效好，患者满意度高，外形影响小。

小儿静脉留置针的护理进展

【摘要】小儿静脉留置针以操作简单、使用方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管，可随时进行输液治疗，不仅有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率，还可以减轻患儿痛苦，已被广泛应用于临床。为了充分发挥留置针的临床应用效果，进一步提高护理质量，护理人员应重视留置针置管过程中每一环节的护理。置管前根据患儿的年龄及病情选择合适的留置针及穿刺部位，掌握正确的置管方法，妥善固定，置管后严密观察局部反应，做好穿刺部位局部护理，正确封管，同时加强患儿及家长的健康教育和心理护理，可有效预防并发症的发生，减轻患儿痛苦，促进患儿尽早康复。

静脉留置针不同夹管部位及不同封管方法应用比较

目的　总结静脉留置针最佳夹管部位及有效封管方法。 方法　将2011年1月－11月120例静脉留置针输液者按不同夹管部位分为甲、乙、丙组，并予以A、B、C 3种方法封管。甲组夹管于近针头1 cm内，乙组夹管于延长管中部，丙组夹管于延长管尾部。比较各组患者静脉留置针回血发生率、堵管发生率、留置天数；比较不同封管方法对空气残留和并发症发生率的影响。 结果　夹管近针头1 cm内回血少，堵管发生率低，留置天数长；A、B封管法优于C法，并发症少于C法。 结论　正确的夹管部位可减少回血，降低堵管发生率，延长留置天数；恰当的封管方法可减少空气残留和并发症的发生。

Clinical Observation of Thrombocytopenia Induced by Heparin for Sealing Venous Remaining Needle

目的　探讨静脉留置针封管用肝素诱导的血小板减少症（HIT）的临床特点。 方法　分析2010年1月－2011年12月，在1 215例静脉留置针肝素封管患者中发生的14例HIT患者的临床表现，血小板（PLT）、HIT抗体的变化，氯吡格雷、阿加曲班、地塞米松等治疗的结果。 结果　1 215例患者中：发生HIT 14例，发生率1.15%；HIT并血栓形成综合征4例，发生率0.33%。14例HIT患者中：经典型12例，占85.7%。出血7例，发生率50.0%，其中1级、2级出血发生率分别为42.9%（6/14）、7.1%（1/14），分别占出血的85.7%（6/7）、14.3%（1/7）。血栓形成4例，发生率28.6%，其中静脉血栓3例，占血栓形成的75.0%。14例均发生于肝素封管后第1～14天，其中第6～7天8例，占57.1%。PLT降低到最低值的时间为肝素封管后2～10 d内，其中2～5 d内13例，占92.9%。PLT降低的最低值为（1.81～101）×109/L，其中PLT（20～70）×109/L12例，占85.7%；PLT降至最低时下降的比值为51.1%～90.1%，其中50%～80%10例、占71.4%。1例至28 d死亡时血小板没有恢复至肝素封管前水平，其余13例患者PLT减少持续时间5～13 d，其中5～10 d 10例，占76.9%。14例（100%）HIT患者HIT抗体阳性，其中13例（92.9%）在PLT开始减少时即阳性，1例在PLT减少2周后呈阳性。14例HIT患者中12例（85.8%）痊愈，1例（7.1%）脑血栓后遗症，1例（7.1%）死于急性肺栓塞。 结论　静脉留置针封管用肝素可导致HIT，PLT减少及血栓、HIT抗体是诊断的可靠依据。及时停用肝素，必要时抗凝、抗PLT、类固醇激素治疗效果好，部分患者进展快，死亡率高。

Advantage of Venous Indwelling Needle in Radionuclide Imaging

ObjectiveTo investigate the application value of the intravenous indwelling needle in radionuclide imaging examination. MethodsA total of 120 patients underwent single photon emission computed tomography for bone and kidney dynamic imaging between October 2012 and April 2013 were randomly divided into group injected by venous indwelling needle (observagtion group) and group injected by traditional steel needle (control group), with 60 cases in each. We calculated the one-time success rate of venipuncture, the leakage rate of intravenous injection, residual radioactive dosage within the syringe and average exposure time of medical staff to radionuclide in the two groups of patients. ResultsThe one-time success rate of venipuncture in observation group was similar to that in the control group (P > 0.05). During the injection, no leakage was found in observation group, while 4 leakage in 37 patients underwent bone imaging and 3 leakage in 23 patients underwent kidney dynamic imaging in the control group were found; there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). The residual radioactive dosage within the syringe in observation group was lower than that in the control group, and the exposure time of medical staff to radionuclide in observation group was also lower than that in the control group (P < 0.01). ConclusionsIntravenous indwelling needle for venous puncture can avoid leakage of radioactive imaging agent, reduce the residual radiological dosage within the syrings, increase the one-time puncture success rate and imaging resolution of dynamic scan, and improve the diagnostic accuracy and work efficiency effectively. Besides, the intravenous indwelling needle technique can reduce average exposure time of medical staff to radionuclide, acheaving the goal of optimized protection.

静脉输液头皮针与留置针连接处固定方法改进

目的比较静脉输液头皮针与留置针连接的2种固定方法在输液过程的稳定效果。 方法纳入2013年1月－10月400例患者，随机分为改良组和对照组各200例。对照组采用传统的方法将胶布横贴以固定头皮针针柄于皮肤，称为“一”字型横贴固定法；改良组采用将胶布横跨针柄下方向上交叉的固定方法，称为“又”字型交叉固定法，比较两组患者不同固定方法的效果。 结果改良组在针管部分滑出、针头全部滑出、感染及针刺伤方面效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论“又”字型交叉固定方法操作简单，固定牢固，不宜滑脱，减少职业暴露危险；减少反复插入，避免感染；方便又实用，保证了输液的顺利进行，提高了护理质量，值得临床应用推广。