目的探讨痔切除吻合器痔上粘膜环切术（PPH）的临床应用价值。方法采用33 mm痔切除吻合器痔上粘膜切除术对严重脱垂性痔30例进行治疗。结果全组病例平均手术时间10分钟，术后住院时间1～3天，脱出痔块均回缩，切除直肠粘膜完整率达98%，术后90%的患者无肛门疼痛，随访3个月，28例满意，2例基本满意。结论采用痔切除吻合器痔上粘膜环切术治疗严重脱垂性痔是一种新技术，其手术操作简单，具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点，有望替代传统的治疗方法。
目的观察吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)治疗老年女性患者直肠前突的临床疗效。方法回顾性分析我科2004年10月至2010年8月期间经PPH治疗的63例老年女性直肠前突患者的手术经过及术后疗效。结果本组63例患者手术均顺利，手术时间13～35 min (平均21 min)，住院时间3～7 d (平均5 d)，无直肠阴道瘘、肛周脓肿等并发症发生。术后2周均行肛门指诊，2例有轻度炎症，给予对症治疗1周后炎症消失。3例吻合钉未完全脱净，少量残留，给予取出残钉后不适症状消失。术后随访0.5～5年（平均3年），随访率为95.24%(60/63),临床症状完全消失61例，治愈率为96.83%； 症状好转2例，对好转的2例行排粪造影检查，前突均明显减轻，且便秘症状较前有所缓解。结论PPH治疗老年女性直肠前突安全、有效，便秘症状缓解明显，是一种适合临床应用的手术方式。
目的 探讨在局部麻醉下行痔上黏膜环形切除钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗重度内痔的可行性及临床应用价值。方法 笔者所在医院科室从2005年起对32例Ⅲ度及Ⅳ度脱垂性内痔（含1例混合痔）患者均采用苯巴比妥＋氢溴酸东莨菪碱＋利多卡因肛管直肠环形局部浸润麻醉行PPH术，对其麻醉效果、手术时间、术中及术后疼痛、尿潴留、术后感染、肛门狭窄、住院时间、治疗满意度等进行分析。结果 32例患者均顺利完成手术，有1例术中改行低位连续硬膜外麻醉，1例辅加镇静剂及镇痛剂。术后28例对疼痛能耐受，4例需镇痛药物；1例患者有肛门坠胀感；所有患者伤口均一期愈合，无尿潴留、术后感染、出血、肛门狭窄等并发症发生；31例对疗效满意，有1例感肛门坠胀，行温水坐浴及痔疮膏纳肛治疗1周后缓解。住院时间3～6d，平均4d。32例患者均进行有效随访，随访时间2～4个月，平均3个月，无大便失禁或复发，肛门控便能力均可。结论 局部麻醉下行PPH术治疗重度内痔是一种安全可行的手术方法，麻醉操作护理简单，疗效确切，术后并发症少，术后恢复快，并可减少医疗费用。
目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术(Milligan-Morgan，MM)治疗混合痔的临床疗效。方法 200例混合痔患者中行PPH和MM治疗各100例，比较2组患者的疗效及并发症。结果 PPH在疗效及术后并发症发生方面与MM组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 在治疗混合痔方面PPH不优于MM。
目的评价痔上黏膜环切术（PPH)加芍倍注射术治疗中重度（排粪造影检查提示突出深度大于16 mm）直肠前突的疗效。方法回顾性分析我院2006年12月至2010年9月期间应用PPH加芍倍注射术治疗的45例中重度直肠前突患者的临床资料，分析其手术时间、住院时间及复发和并发症发生情况。结果本组患者手术时间为(18.8±2.2) min （15～25 min），住院时间为(7.2±0.6) d (6～8 d)。术后随访(12.3±6.6)个月(6～30个月)。34例(75.6%)排便费力、肛门堵塞、下坠等不适症状完全缓解; 10例(22.2%)症状明显缓解，有轻度肛门下坠感，可忍受; 1例(2.2%)术后排便困难症状缓解，但肛门下坠感明显，6个月后缓解。1例(2.2%)于术后25个月再次出现排便费力症状，排粪造影检查提示直肠前突深度为17 mm(术前34 mm)。45例患者术中及术后均未发生大出血、直肠狭窄、直肠阴道瘘等并发症。结论PPH加芍倍注射术治疗中重度直肠前突具有创伤小、术后恢复快、疗效显著、并发症少等优点，但是患者术后养成良好的排便习惯很重要。
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH术)+外痔切除和单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法:对收治的48例III,IV度环状混合痔患者随机分为2组,分别采用PPH术+外痔切除术和单纯外剥内扎术予以治疗的疗效进行比较。结果:通过对手术时间、术中出血、疼痛程度、住院时间、患者满意度等进行比较观察,表明PPH术+外痔切除具有明显优势。结论:PPH术+外痔切除术仍能保持单纯PPH优势,克服其不足之处,较传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔有明显的优势。