Search

肺曲菌病的诊断与外科治疗

目的 总结肺曲菌病的诊断和外科治疗经验。 方法 57例肺曲菌病患者中17例（29.8%）术前已明确诊断，21例（36.8%）于术前误诊为肺结核、肺部占位病变、肺囊肿和肺脓肿等，19例（33.3%）术前漏诊。行肺叶切除术27例，肺段或肺楔形切除术18例；在电视胸腔镜辅助下行肺段或局部病变切除术5例，电视胸腔镜辅助下小切口肺楔形切除或局部病变切除术7例。 结果 无住院死亡。术后出现包裹性液气胸4例，胸腔积液、积气2例，切口感染1例，肺部感染3例，均经3~7d的相应处理治愈。术后积极治疗肺部基础疾病，同时均给予氟康唑400mg/d，治疗4~8周。所有患者均得到随访，随访时间6个月~12年，肺曲菌病未复发，患者生活质量良好。 结论 肺曲菌病误诊、漏诊率高，术前应加强对肺曲菌病的认识，认真检查诊断；手术切除病变是治疗肺曲菌病的有效方法。