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远指（趾）间关节黏液囊肿深部切除疗效分析

目的 总结保留皮下囊壁、深部切除方法治疗远指（趾）间关节黏液囊肿的疗效。 方法 2005 年4 月－2009 年5 月，采用保留皮下囊壁、深部切除方法治疗27 例36 处远指（趾）间关节黏液囊肿。男12 例16 处，女15 例20 处；年龄40 ～ 82 岁，平均55 岁。病程1 个月～ 3 年。手指21 例28 处，足趾6 例8 处。囊肿位于远指（趾）间关节单侧24 处，双侧7 处，两侧同发并相互连通5 处。囊肿范围0.6 cm × 0.4 cm ～ 2.2 cm × 1.7 cm。 结果 术后1 例2 处切口发生感染导致溃疡，经换药2 周后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。术后患者均获随访2 年。术中1 处肌腱损伤并发槌状趾，行关节融合术后治愈。术前临床症状均获改善。随访期间3 处囊肿复发，均再次手术后治愈。 结论 远指（趾）间关节背侧骨性及关节囊改变是黏液囊肿重要成因，保留皮下囊壁可修复关节囊，避免皮瓣修复切除后的皮肤组织缺损，深部彻底切除囊肿可有效避免复发。